Keywords
ULSS
Children vaccination clinics
Abstract
Introduction. Since Regione Veneto suspended compulsory vaccination for children in 2008, and because of an increasing disaffection of parents to the vaccine practice, the vaccination rates have been slowly but steadily decreasing. The aim of this study was to analyze internal and external factors of immuniza- tion reduction and to implement potential solutions of the prob- lem. Methods. Servizio Igiene e Sanita? Pubblica of ULSS 12 Venezi- ana (SISP ? Hygiene and Public Health Service) analyzed and addressed both, the reasons of parents who do not vaccinate their children and the internal problems regarding vaccination clinics management, information to families, procedures and guidelines and, in general, the communication skills of the vaccination staff. Results. A positive trend in vaccination rates was observed, espe- cially in Venice historical centre. Moreover the staff reported a better working atmosphere and benefit from sharing common goals and procedures, even though the workforce was reduced of about 30% in terms of equivalent unit (EU). Discussion. The continuous quality improvement method fol- lowed in this experience led to a steady increase in vaccination coverage in all territorial clinics, to a better adhesion of guide- lines and standard operating procedures and to a general pro- fessional empowerment of SISP staff. The service now offered to the population is better and more efficient, since the workforce has been reduced. Future goals are to improve information about vaccinations among the population.References
Amanna I, Slifka MK. Public fear of vaccination: separating fact from fiction. Viral Immunol. 2005;18:307–315.
Amato S, Aquino I, Basilico O, et al. The effective communication in vaccination program as a patient safety tool: the Lombardy region experience. Ig Sanita Pubbl. 2012;68:565–588.
Valsecchi M, Cinquetti S. Vaccinazioni facoltative od obbligatorie? L'esperimento della regione Veneto. L'Arco di Giano. 2008;56:1–7.
Speri L, Simeoni L, Campara P, et al. Vaccinazioni: dalla prescrizione all'ascolto. Dialogo sui farmaci. 2012;5:219–222.
Regione Veneto. Report sull'attività vaccinale dell'anno 2009 e monitoraggio della sospensione dell'obbligo vaccinale – Dati di copertura vaccinale rilevati al 31.03.10.
Gust DA, Darling N, Kennedy A, et al. Parents with doubts about vaccines: which vaccines and reasons why. Pediatrics. 2008;122:718–725.
Hershey JC, Asch DA, Thumasathit T, et al. The roles of altruism, freeriding and bandwagoning in vaccination decisions. Organ Behav Hum Decis Process. 1994;59:177–187.
Benin AL, Wisler Scher DJ, Colson E, et al. Qualitative analysis of mother's decision-making about vaccines for infants: the importance of trust. Pediatrics. 2006;117:1532–1541.
Cittadini e nuove tecnologie – dati ISTAT 2012 http://www.istat.it/it/files/2012/12/cittadini_enuovetecnologie.pdf.
Kata A. A postmodern Pandora's box: anti-vaccination misinformation on the internet. Vaccine. 2010;28:1709–1716.
Davies P, Chapman S, Leask J. Antivaccination activists on the world wide web. Arch Dis Child. 2002;87:22–26.
Keelan J, Pavri-Garsia V, Tomlinson G, et al. You tube as a source of information on immunization: a content analysis. JAMA. 2007;298:2482–2486.
Special issue: The role of internet use in vaccination decisions. Vaccine. 2012 May 28;30(25)
Regione Veneto. Deliberazione della Giunta Regionale del Veneto n. 2190 del 3.8.2001 – Linee guida per l'organizzazione del Dipartimento di Prevenzione delleAziende ULSS del Veneto.
Regione Veneto. Deliberazione della Giunta Regionale del Veneto n. 3045 del 16.11.2001 – Servizio di Igiene Pubblica afferente al Dipartimento di Prevenzione delle Aziende ULSS del Veneto. Pianificazione triennale delle attività, programma di formazione del personale e percorso di miglioramento della qualità.
Atto Aziendale di organizzazione e funzionamento dell'Azienda ULSS12 Veneziana ai sensi dell'art. 3 del D. Lgs 30 dicembre 1992, n. 502. 2009.
Regolamento dei Distretti Socio-Sanitari – Azienda ULSS12 Veneziana - All. n.2 all'Atto Aziendale – Delibera del Direttore Generale n.1135 del 31/07/2003.
Regione Veneto. Deliberazione della Giunta Regione del Veneto n. 411 del 26 febbraio 2008: Approvazione del calendario vaccinale della Regione del Veneto (dgr n. 4403 del 30/12/2005 – modifiche e integrazioni).
Pupo A, D'Ettore G, Flora ME, et al. Raccomandazioni generali sulla pratica vaccinale – 2a edizione – Documenti ad uso del Personale operante nei Servizi di Vaccinazione – 2002 – Regione Veneto – Direzione Regionale per la Prevenzione.
Regione Veneto. Legge Regionale 23 marzo 2007, n. 7: Sospensione dell'obbligo vaccinale per l'età evolutiva. Bollettino Ufficiale della Regione Veneto 2007;30.
Regione Veneto. Deliberazione della Giunta Regionale del Veneto n. 2319 del 28 luglio 2009: Sospensione dell'obbligo vaccinale per l'età evolutiva (L.R. 7/2007). Approvazione del Piano di Monitoraggio del Sistema Vaccinale della Regione del Veneto e del Report Monitoraggio Sospensione Obbligo Vaccinale relativo all'anno 2008.
Regione Veneto. Deliberazione della Giunta Regionale del Veneto n. 1162 del 23 marzo 2010: Documento di valutazione della Sospensione dell'obbligo vaccinale del Comitato Tecnico Scientifico e Report di Monitoraggio relativo alle coperture vaccinali dei nati nel primo semestre 2009 (L.R. 7/2007).